简要回答
运动员使用大麻食品主要是为了恢复，而不是提升表现：用CBD缓解酸痛和炎症，晚上用低剂量THC缓解疼痛、帮助睡眠。相关证据仍处于早期阶段，有前景可观的动物数据和运动员调查，但针对运动员的对照研究很少；而且由于THC会损害协调能力，它不适合在训练前使用。世界反兴奋剂机构允许使用CBD，而THC在赛内是禁用的。
乍一看，大麻与运动之间的关系似乎自相矛盾。几十年来，大麻使用者的刻板形象一直是瘫在沙发上的人，而不是系好跑鞋鞋带或去健身房的人。但这种看法正在迅速改变。越来越多的研究和越来越多运动员的公开支持，让大麻食品进入了关于健身、恢复和整体运动健康的讨论之中。
从超级马拉松跑者到职业综合格斗选手，各个项目的运动员都在把大麻——尤其是大麻食品——纳入他们的训练和恢复日常。无论目标是控制运动后的炎症、改善睡眠质量，还是只是想找到比非处方止痛药更健康的替代品，大麻与运动的交汇都是当今养生领域最活跃的方向之一。
大麻在体育界日益被接受
运动员对大麻看法的转变堪称巨大。就在十年前，大麻与体育之间的任何联系几乎都是负面的——想想药检不合格和禁赛。如今，退役的NFL球员公开讲述大麻如何帮助他们应对慢性疼痛和脑损伤。奥运选手公开谈论把CBD作为恢复方案的一部分。污名正在消退，取而代之的是好奇、研究和务实。
推动这一变化的因素有好几个。北美和欧洲的合法化浪潮让大麻更容易获得，也更为社会所接受。与此同时，阿片类药物危机促使运动员和医疗专业人员寻找更安全的止痛替代方案。大麻食品剂量精确，又避免了吸食对呼吸系统的风险，因此成为注重健康、想获得大麻素益处又不想损害肺功能的运动员格外青睐的选择。
调查数据也印证了这一趋势。在2019年发表于PLOS ONE的一项针对1,161名成年运动员的调查中，26%的人目前在使用大麻，使用者报告的积极效果（幸福感和平静）多于不良反应。这项调查是在线招募的，作者任职于一个大麻研究团体，所以它反映的是运动员对大麻的看法，而不能证明大麻有效。近年来，像Athletes for CARE这样的组织专门成立，倡导在体育界获得大麻的权利，凸显了这一曾经的禁忌组合正越来越被主流接受。
在科罗拉多和加利福尼亚等合法州，大麻友好型健身活动日益兴起，如大麻瑜伽课和大麻跑团，进一步说明大麻已经深深渗透到健身文化中。这些并不是边缘聚会——它们吸引的是认真的健身爱好者，他们把大麻视为养生工具箱中的又一件工具，与合理营养、补水和良好的睡眠习惯并列。
大麻素如何影响运动和恢复
要理解大麻与运动为何能相辅相成，你需要了解内源性大麻素系统（ECS）。ECS是一个复杂的细胞信号系统，参与调节一系列功能，包括疼痛、炎症、情绪、食欲和睡眠——这些都与运动和恢复直接相关。身体会自然产生内源性大麻素，如有时被称为“极乐分子”的花生四烯乙醇胺，它与CBD和THC等植物来源大麻素作用于相同的受体。
有趣的是，研究显示，所谓的“跑者高潮”——长时间运动中那种欣快感和疼痛敏感度降低的感觉——可能更多是由内源性大麻素驱动的，而不是像以前认为的那样由内啡肽驱动。2015年发表在Proceedings of the National Academy of Sciences上的一项小鼠研究指出，跑步会提高血液中内源性大麻素花生四烯乙醇胺的水平，并表明阻断大麻素受体会消除小鼠跑者高潮的两个关键部分：跑步后焦虑的减轻和疼痛敏感度的降低。（欣快感本身无法在小鼠身上测量。）这一发现表明，ECS与我们如何体验运动并从中受益密切相关。
在恢复方面，大麻素——尤其是CBD——在动物研究中显示出强大的抗炎和镇痛作用，不过2020年发表在Sports Medicine - Open上的一篇综述发现，当时还没有任何严格对照的研究在运动员身上测试过CBD。高强度运动会对肌纤维造成微小损伤，引发炎症反应；这种反应虽然是肌肉生长所必需的，但也会导致酸痛、僵硬和恢复时间延长。CBD与免疫细胞上CB2受体的结合很弱，但它作用于其他几个靶点，实验室研究显示它能调节细胞因子的产生，可能减轻过度炎症，帮助运动员在两次训练之间更快恢复。
睡眠是运动恢复的另一个关键环节，而THC在这方面可以发挥特别重要的作用。THC在中等剂量下具有充分记录的镇静作用，许多运动员表示，睡前吃一份低剂量THC大麻食品能帮助他们更快入睡，获得更深、更具恢复性的睡眠。鉴于大部分肌肉修复和生长激素释放都发生在深睡眠期间，大麻的助眠作用可能对运动表现和恢复具有实际意义。
CBD与THC对运动表现的影响
| CBD | THC | |
|---|---|---|
| 是否令人陶醉 | 否 | 是；会损害协调能力和反应时间 |
| 恢复方面的证据 | 主要为动物研究；尚无针对运动员的对照试验 | 缓解疼痛和助眠，主要来自非运动员研究 |
| WADA规定 | 任何时候均允许使用 | 赛内禁用（尿液阈值150 ng/mL） |
| 主要风险 | CBD产品可能含有未标示的THC | 因功能受损而受伤；药检不合格 |
CBD和THC都可能对运动员有益，但它们用途不同，取舍也不同。在运动界，CBD是更被广泛接受的选择，原因有几个。它没有精神活性，也就是说在训练期间不会损害协调能力、反应时间或判断力。动物研究提示它具有可能有助于恢复的抗炎和镇痛特性，不过针对运动员的人体证据仍然有限。而且至关重要的是，它在2018年已从世界反兴奋剂机构（WADA）的禁用清单中移除，成为接受药检的运动员唯一可以使用而不必担心受罚的大麻素。
CBD大麻食品在耐力运动员和从事对抗性运动的人中尤其受欢迎。跑者、自行车手和铁人三项运动员用CBD来应对大运动量训练带来的慢性炎症。综合格斗选手和橄榄球运动员则用它来应对反复身体创伤的累积影响。许多运动员更喜欢大麻食品而不是其他CBD给药方式，因为效果持续更久——通常为六到八小时，而舌下油剂为两到四小时——能在整个恢复期间提供持续的缓解。
THC在运动领域虽然更具争议，但也有其潜在益处。它的镇痛作用比单独使用CBD更强，因此可用于应对受伤或格外艰苦的训练带来的急性疼痛。THC还是一种有效的食欲刺激剂，对于需要摄入大量热量来支撑训练的运动员来说可能很有价值。而且如前所述，它的助眠作用可以通过改善睡眠质量和时长来促进恢复。
THC对运动员的缺点也很明显：它具有精神活性，会损害运动功能，因此不适合在训练期间或训练前不久使用。它在赛内仍在WADA的禁用清单上，大多数职业体育联盟也会检测它。出于这些原因，许多使用THC的运动员只在非训练时间和恢复期使用，并常常选择CBD与THC比例较高的大麻食品，以尽量减少精神活性作用，同时通过随行效应获得两种大麻素的综合益处。
运动前与运动后使用大麻
相对于运动而言，使用大麻的时机非常重要，最佳做法取决于你使用的是哪种大麻素，以及你做的是哪类运动。运动前使用大麻比运动后使用更具争议，这是有充分理由的——任何可能改变感知、协调或反应时间的物质，都会给体育活动带来风险。
话虽如此，一些运动员表示，在运动前60到90分钟（考虑到大麻食品起效较慢）食用低剂量CBD大麻食品会有好处。潜在益处包括减轻运动前的焦虑、轻度缓解疼痛让他们能克服挥之不去的不适，以及在瑜伽或游泳等活动中增强身心连接。由于CBD没有精神活性，不会损害运动功能，因此对大多数活动来说，它是相对安全的运动前选择。
运动前摄入低剂量THC（1至2.5 mg）是一些跑者和自行车手推崇的做法，他们声称这能帮助自己进入心流状态，让漫长单调的训练变得更有趣。然而，这种做法存在真实的风险。THC会加快心率、损害空间感知并减慢反应时间——在需要协调、平衡或快速决策的活动中，这些都很危险。运动前使用THC一般应仅限于低风险、低强度的活动，在举重、公路骑行或任何涉及重型器械或其他参与者的运动中则应完全避免。
运动后使用大麻是大麻食品最有说服力的用武之地。高强度训练后，身体会进入以炎症、肌肉酸痛和皮质醇水平升高为特征的恢复阶段。在训练结束后一小时内食用以CBD为主的大麻食品，有助于调节炎症反应；而晚上食用含THC的大麻食品，则能促进肌肉修复所必需的深睡眠。许多运动员遵循这样的方案：白天用CBD控制炎症，晚上用小剂量THC辅助睡眠。
值得强调的是，与其他使用方式相比，大麻食品的起效明显延迟——通常为30分钟到两小时。打算在训练前后使用大麻食品的运动员需要把这一时间考虑在内，确保效果出现在恢复窗口期，而不是下一项活动期间。
适合运动人群的剂量策略
出于运动目的使用大麻，剂量方法与娱乐使用不同。目标不是获得强烈的精神活性效果，而是支持恢复、控制炎症和改善睡眠——同时保持有效训练的能力。这意味着较低的剂量往往更合适，而且稳定性比强度更重要。
对于CBD，大多数以运动为导向的方案建议从每天15至25 mg开始，在训练后以大麻食品的形式摄入。一些运动员会逐渐增加到每天50 mg或更多，尤其是在大运动量训练期间或应对特定伤病时。由于CBD不会产生兴奋感，剂量的容错空间更大——吃得过多的风险很小，不过非常高的剂量可能导致困倦或肠胃不适。
对于THC，风险更高，推荐的起始剂量也低得多——大麻新手为2.5 mg，有经验的使用者在恢复场景中也不应超过5至10 mg。目标是获得轻度放松和睡眠支持，而不是陶醉。许多运动员发现，CBD与THC比例为1:1或2:1的大麻食品能提供最佳平衡，在不带来过强精神活性作用的情况下，同时提供CBD的抗炎益处以及THC的助眠和止痛益处。
微剂量——在一天中摄入非常少量的THC（1至2.5 mg）——是另一种在运动人群中越来越流行的策略。这种方法旨在提供细微而持续的益处，而不产生任何明显的功能损害。一些运动员在休息日使用微剂量大麻食品来促进整体恢复，或在拉伸、泡沫轴放松或瑜伽等温和活动前使用。微剂量成功的关键在于稳定，以及长期仔细记录不同剂量对你的身体和表现有何影响。
职业体育联盟如何看待大麻
近年来，职业体育联盟关于大麻的政策发生了显著变化，不过各联盟的做法仍然五花八门。最具进步意义的转变来自NFL：2020年，该联盟不再因大麻检测呈阳性而对球员禁赛，并把检测阈值从35 ng/mL提高到150 ng/mL的THC代谢物。联盟还承诺出资研究大麻对运动员疼痛管理和神经保护的影响——对于一个曾因使用大麻而处以多场禁赛的组织来说，这是一个了不起的转变。
NBA也走了类似的路线。该联盟在2020年新冠疫情期间暂停了大麻检测，截至2026年仍未针对娱乐性使用恢复检测。总裁亚当·萧华（Adam Silver）公开对球员使用大麻表示理解，承认从事高强度身体对抗运动的现实，以及大麻在恢复方面的潜在益处。美国职业棒球大联盟（MLB）在2019年把大麻从禁用物质清单中移除，对待它更像对待酒精——不禁止，但为出现问题性使用的球员提供治疗项目。
国际体育组织则维持更严格的标准。WADA仍把THC列为赛内禁用物质，阈值为150 ng/mL。不过，WADA在2018年明确把CBD从禁用清单中移除，认可了支持其治疗用途的证据日益增多。这意味着奥运和国际级运动员可以合法使用CBD产品，前提是产品不含THC——这一区别使CBD分离物和广谱产品成为接受药检运动员最安全的选择。
趋势显然正朝着更加接受的方向发展，但运动员在把任何大麻产品纳入日常之前，都应该先查看所在联盟、管理机构或雇主的具体政策。即使在已经放宽大麻政策的联盟中，也可能存在关于比赛日使用、公开代言或特定THC阈值的限制，运动员需要了解这些。拿不准时，来自信誉良好、经过第三方检测的生产商的纯CBD产品，是竞技运动员最安全的选择。
随着研究不断涌现、社会态度不断演变，大麻——尤其是CBD——很可能会越来越成为运动恢复的主流组成部分。讨论的焦点已经从运动员是否应该使用大麻，转向他们如何在训练计划之外最有效、最安全地使用它。
参考资料
- Cannabis use in active athletes: behaviors related to subjective effects，Zeiger et al.，PLOS ONE（2019）
- A runner's high depends on cannabinoid receptors in mice，Fuss et al.，PNAS（2015）
- Cannabidiol and sports performance: a narrative review of relevant evidence and recommendations for future research，McCartney et al.，Sports Medicine - Open（2020）
- Labeling accuracy of cannabidiol extracts sold online，Bonn-Miller et al.，JAMA（2017）
- Marijuana FAQ: cannabinoids in sport，US Anti-Doping Agency (USADA)
